Wat is een drainage na een operatie?
Een drainage na een operatie is een slangetje dat bloed en wondvocht uit het operatiegebied afvoert naar een opvangfles buiten het lichaam. Het doel is ophoping van vocht rond de wond beperken, zoals een hematoom of seroom. De drain blijft passief leeglopen of hangt aan een vacuümbron.
Niet elke ingreep vraagt om een drain. De Richtlijnendatabase adviseert bij een mammareductie standaard géén drain te gebruiken en een drain alleen te overwegen bij een verhoogd bloedingsrisico of veel bloedverlies tijdens de operatie. De keuze ligt dus bij de behandelaar en het protocol van de instelling, niet bij het product.
Wonddrainage in het ziekenhuis en thuis
De drain wordt in het ziekenhuis aangelegd, daarna houdt de verpleegkundige bij hoeveel vocht het systeem per dag produceert. Ga je met een drain naar huis, dan krijg je van het ziekenhuis instructies over het bijhouden van de productie, de verzorging en het moment waarop de drain eruit kan. Die instructies zijn leidend. Neem contact op met de afdeling als de fles niet meer vacuüm is of als je twijfelt.
Soorten drains en opvangsystemen
Wonddrainagesystemen vallen uiteen in open drains, gesloten passieve drains en gesloten actieve systemen met onderdruk. Elk type heeft een eigen toepassing en een eigen opvangvolume.
- Open drains zoals een vlakke rubberen cofferdam drain: wond vocht loopt passief weg in een verband.
- Gesloten passieve drains: het vocht loopt via zwaartekracht naar een zak of pot.
- Actieve vacuümsystemen zoals Redon: een vacuümfles of balg trekt het vocht af.
- Röntgenzichtbare drains: de slang bevat een streep die op een röntgenafbeelding zichtbaar blijft.
Veel sets bevatten een trocar om de drain door de huid te leiden; in Engelstalige documentatie heet dit een drainage needle. Het materiaal verschilt per uitvoering: silicone, PVC of PUR. Controleer altijd de productafbeelding en de bijsluiter van de fabrikant op diameter, lengte en aantal perforaties.
Maten, inhoud en merken in deze categorie
De opvangsystemen in dit assortiment lopen van 20 ml tot 400 ml; de redondrains zijn er van CH 6 tot CH 14.
Kenmerk | Wat je in deze categorie vindt |
|---|---|
Drainlengte en diameter | 50 cm; CH 6 tot CH 14 |
Inhoud opvangsysteem | 20 ml (Redovac-balg) tot 400 ml (Redovac, HVS) |
Merken | Braun, Kendall en het eigen merk van Plastimed |
Een gegradueerde fles is in de dagelijkse drainzorg praktisch: je leest de productie direct af zonder over te schenken. Een balg van 20 ml is compact; een fles van 400 ml vangt meer vocht op voordat je hoeft te wisselen.
Zo kies je het juiste systeem voor wonddrainage
De keuze voor wonddrainage hangt af van vier dingen: het verwachte volume, de plaats van de wond, de gewenste zuigkracht en het materiaal van de slang. Loop deze punten langs voordat je bestelt.
- Bepaal het verwachte vochtvolume per etmaal en kies daarop het opvangvolume.
- Kies actief vacuüm of passieve afvoer, volgens het protocol van de instelling.
- Controleer diameter (Charrière), lengte en aantal perforaties.
- Check of de drain röntgenzichtbaar moet zijn.
- Kijk of het systeem steriel en voor eenmalig gebruik is geleverd.
Steriele drainagecatheters en opvangsystemen vallen onder NEN-EN-ISO 20697, gepubliceerd op 1 juli 2018 als opvolger van NEN-EN 1617:1997. Die norm stelt eisen aan drains die chirurgisch of percutaan in een wond of lichaamsholte worden geplaatst. Zuigcatheters en urethrakatheters vallen er juist buiten.